L’ intervento chirurgico di riduzione del seno, noto anche come mastoplastica riduttiva, viene eseguito per migliorare l'aspetto del seno sollevandolo e creando un seno più proporzionato e ben fatto. Per molti pazienti la mastoplastica riduttiva può alleviare il disagio fisico e psicologico di vivere con seni molto grandi. In alcuni casi grandi seni possono essere invalidanti in termini di dolore alla schiena, al collo e alla spalla. É spesso difficile per le donne trovare reggiseni o vestiti che si adattino correttamente. Possono sentirsi imbarazzate in pubblico ed evitare le attività che mettono i loro seni in risalto ( come il jogging o l’ aerobica ). L’ intervento di mastoplastica riduttiva può senza dubbio essere di aiuto.
L’intervento di mastoplastica riduttiva può eseguito in un centro di chirurgia ambulatoriale o ospedaliero, o anche in cliniche autorizzate. La stragrande maggioranza dei pazienti tornano a casa il giorno stesso. I pazienti con altri problemi di salute possono essere ricoverati in ospedale durante la notte quando indicato, ma questo accade di rado.
L’intervento di mastoplastica riduttiva può durare tra le due e le quattro ore, e viene eseguito in anestesia generale.
Una mastoplastica riduttiva verticale, per seni moderatamente grandi, comporta la rimozione dell’ eccesso di pelle, grasso e tessuto mammario attraverso una incisione in due parti: un'incisione intorno all'areola ( la parte pigmentata attorno al capezzolo ), ed una verticalmente che parte dall’ areola per arrivare alla base del seno, dove si forma la piega con l’addome. L'incisione finale è detta a "lollipop" (a “lecca lecca”), con meno cicatrici rispetto alla incisione tradizionale.
Il capezzolo può essere spostato con un metodo simile a quello della procedura tradizionale, ma non più di pochi millimetri. Questa tecnica di incisione è generalmente indicata per le donne con seni moderatamente grandi, mentre invece non può produrre risultati ottimali per i pazienti con seni estremamente grandi.
Se siete interessate a questa procedura assicuratevi di scegliere un chirurgo estetico con l'esperienza e la capacità di eseguire tale tecnica.
La mastoplastica riduttiva tradizionale è per le donne con petto molto grande, e comporta un tipo di incisione detta “ad ancora” o a T rovesciata. Questa è una incisione in tre parti: intorno all'areola, dal areola alla base del seno, e una più lunga che segue la piega sotto il seno. L'incisione finale ha una tipica forma ad ancora. Attraverso questa incisione il chirurgo rimuove pelle, grasso e tessuto mammario dalla zona inferiore del seno per ridurne la massa.
Il capezzolo e l’ areola saranno spostati in una posizione più in alto sul petto, ma non rimossi dal tumulo stesso del seno. Esiste una piccola percentuale di pazienti sui quali può verificarsi una perdita di sensibilità a livello dei capezzoli. Questo inconveniente rimane tutt’oggi uno dei rischi più comuni della mastoplastica riduttiva. Con seni estremamente grandi, può essere necessario staccare completamente il capezzolo e l’ areola dalla mammella, e reinnestarli sulla metà superiore del seno. L'unico aspetto negativo di questo procedimento è che si perde ogni sensibilità nella zona del capezzolo. Dopo che il capezzolo è stato spostato nella nuova posizione, la pelle sopra il capezzolo viene riposizionata intorno al seno, e poi cucita per chiudere l'incisione originale.
La liposuzione del grasso sottocutaneo nella parete laterale del torace può essere incorporata nella procedura di mastoplastica riduttiva per sagomare questa regione, ma non è di solito utilizzata per ridurre volumi maggiori.
I drenaggi vengono portati per 5-6 giorni e rimossi ambulatorialmente. Le suture cutanee sono riassorbibili e non necessitano di rimozione. Il dolore dopo l'intervento di mastoplastica riduttiva è descritto da molti pazienti come moderato, raramente severo. Se viene eseguita anche la liposuzione, questa è in genere la zona più scomoda, ed in tal caso le pazienti testimoniano spesso di avere una sensazione di dolenzia. Farmaci antidolorifici e antibiotici vengono all’uopo prescritti dopo la mastoplastica riduttiva. I pazienti vengono spesso seguiti dal chirurgo con visite di controllo anche dopo l'intervento chirurgico. La maggior parte delle pazienti torna al lavoro o a scuola entro due settimane, o in un periodo più lungo se svolgono un lavoro fisicamente impegnativo .
È necessario indossare un reggiseno senza ferretto per 4 settimane o più se ci sono dei problemi di guarigione sulla linea di sutura. Una mammografia di screening è consigliato dopo 6-12 mesi dall' intervento chirurgico di mastoplastica riduttiva per stabilire uno storico post-operatorio, che registri qualsiasi cambiamento dall’ intervento chirurgico, che possa influenzare l'interpretazione di esami futuri. I fumatori non sono candidati per la mastoplastica riduttiva a meno che non abbiano completamente smesso di fumare almeno un mese prima dell'intervento chirurgico, a causa del rischio più elevato di complicanze nella guarigione delle ferite.
Le pazienti che richiedono una mastoplastica riduttiva sono generalmente molto soddisfatte dell’intervento, perché l'operazione comporta una grande differenza in positivo nelle loro vite. Per la maggior parte delle donne l'intervento di mastoplastica riduttiva è molto efficace per alleviare i sintomi di dolore e affaticamento muscolare. La soddisfazione della paziente è in genere molto elevata.
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